Аптечка полевая → Медицина

Данная статья предназначена в первую очередь для медиков(читай людей с мед образованием и опытом работы). Однако думаю некоторые аспекты будут интересны многим.




Собственно во что, ее (аптечку) поместить? Привычные по работе варианты сумок и чемоданов были отметены сразу же. Причины просты:
1)Занятые руки
2)Малый максимальный объем который можно комфортно переносить
Соответственно решили выбирать рюкзак. Выбор пал на сплавовский герморюкзак. Причины:
1)Непромокаемость даже в очень влажной среде. (15-20 минут спокойно лежит под водой)
2)Наличие молле
3)Цена
4)Удобные ремни
5)наличие внешних карманов
В Ближайшее время планируется добавить на внешние молле следующее снаряжение:
1)Подсумок с мягкими, брезентовыми носилками
2)Подсумок на 4 РОПа
3)Еще одна сумка по типу сухарки
Наполняется рюкзак соблюдая привычные принципы эшелонирования. Чем выше вероятность использования, тем ближе лежит оборудование

Начнем с содержимого наружных карманов

Нижний карман.
1)Перчатки. Желательно всегда работать именно в них. Причины банальны
А)На полигоне помыть руки как правило негде, да и быстрее перчатки одеть чем озадачиваться помывкой рук. В любую рану серьезнее ссадины лезть грязными лапами НЕЛЬЗЯ.
Б)Кто сказал, что у парня которого вы перевязываете нет например гепатита?
2)Жгут артериальный. Собственно остановка а-го кровотечения. Очень удобно хранить свернутым в улитку когда свободный конец прихвачен к улитке пластырем. Именно пластырем а не изолентой. Когда надо отрываете перетягиваете и подписываете время наложения на пластыре. Бумажки часто теряются и не всегда есть под рукой.
3)Перекись. 2 фуфырика. Ее как правило надо много. Кроме того перекись обладает кровоостанавливающим действием. Советую всегда доставать из бутылки пробку, которая стоит под крышкой. Без нее не протекает, а доставать ее в экстренной ситуации долго да и нож не всегда под рукой.
4)Губка гемостатическая(3-4 шт). Очень удобно при остановке кровотечений. Особенно когда льется много и долго.
5)Бинты и марлевые салфетки (3 и 3). Бинты можно и не стерильные, они как правило дешевле, а стерильности тут нет как таковой.
6)Бинт эластичный. Кроме основного применения достаточно хорош как перевязочное средство поверх салфеток, за счет эластичности лучше останавливает кровотечение
7)Пластырь. Лучше иметь 2 разных простой и гипоалергенный.
8)Кожный антисептик в виде геля. Свои ручки обрабатывать.
9)Йод. Его НЕЛЬЗЯ лить в рану.
10)Жгут венозный блатной, он же удавка. Лично у меня вызывает некоторое недоверие из-за пластиковой защелки и невозможности отмыть его от крови если уляпал. Но иногда вполне себе удобно.
11)Пластырь бактерицидный
Таким образом в один карман входит нормальный перевязочный комплект

Второй карман
1)Нашатырь. Его нельзя никогда и ни при каких обстоятельствах хранить в одном кармане с средством для обработки раны(в нашем случае перекисью) кроме того случая когда вы можете различить тару на ощупь даже темной безлунной ночью в состоянии крайнего алкогольного опьянения иначе польете на рану. Прецеденты были.
2)Долак, Кеторолак и Супрастин. Лично мне больше нравится долак. Эффективнее.
3)Штуки 4 шприца разных. Чем меньше объем шприца тем тоньше игла, и тем легче колоть в тонкие вены.
3.2)Периферические катетеры всех размеров.( Лежат тут ибо иногда нужно очень быстро его установить пока не упало АД)
4)В черной баночке пилочки для ампул. Чем больше тем лучше, они все время теряются.
5)Так называемая бабочка. Удобно колоть, удобно менять шприцы не выходя из вены.
6)Салфетки спиртовые
7)Жгут венозный, не блатной. Прост, надежен и легко отмывается. Лучше всего иметь метровый а то и 1.2 ибо если его сложить вдвое то будет еще один артериальный жгут.
8)Шпатель, термометр, пинцет, карцанг, ножницы, скальпели(два одноразовых, стерильных) шовный материал (атравматика удобнее ибо иглы идут в комплекте).
Содержимого двух карманов вполне хватает на обезболивание и остановку кровотечения, а так же подготовку к оказанию более серьезной помощи при угрожающих жизни состояниях.

Открываем сам рюкзак
1)Дополнительный перевязочный материал. Его не бывает много.
2)Запасные перчатки. Лучше иметь много и менять в процессе. Ибо в грязных работать не так удобно да и уделаете все. К стати простенькая фишка. Когда собираетесь оказывать помощь при сильном кровотечении одевайте сразу две пары. Когда остановите кровь и надо будет бинтовать или достать что то из сумки снимаете верхнюю пару и у вас чистые руки. Еще один совет перчатки должны быть талькованные если нет аллергии. Ибо другие одеть на потные руки весьма проблематично.
3)В черной сумке тонометр и фонендоскоп. Тонометр ТОЛЬКО механический. К стати его можно использовать для интенсивной подачи раствора из мягкого пакета
Таблетки
1)Парацетамол
2)Аспирин
3)Капотен\Каптоприл
4)Нитргоглицирин (Изокет лучше)
5)Лоперамид (под рукой не оказалось)

Набор ИТ
1)Тестеры кардиоБСЖК и шприцы к ним
2)Гепарин
3)Адреналин
4)Набор для катетеризации центральных вен
5)Воздуховод с переходником на мешок Амбу
6)ЭТТ
7)Волювен
8)Реополиглюкин
9)Физ.
10)Глюкоза. Системы должны быть прикреплены к раствору, что бы не искать
11)Мешка Амбу, на момент фотосессии под рукой не было

Ампульные препараты и прочее
1)Запасные салфетки
2)Кофеин
3)Аскорбинка
4)Церукал
5)Лидокаин
6)Атропин
7)Платифиллин и мексидол
8)Запасные шприцы, бабочки и катетеры. Шприцы лучше всего 20ки или 10ки.
9)Дексаметазон
10)Унитиол
11)Цераксон. На мой вкус лучше мексидола раза в 3
12)Кордиамин
13)Допамин
14)Панангин
15)Физ. раствор. Удобно чего нибудь промывать, например глаза
16)Новокаин. Очень хорошо идет на орошение ожогов
17)Глюкоза
18)Магния сульфат. Применяется далеко не только при ГБ

20)Хлоргексидин
21)Еще одна перикись.
22)Спирт. Пластырь намотан для того, что бы отличить бутылек в условиях плохой освещенности.

23)Стерильные перчатки 2 пары
24)Зонд для промывания и шприц Жанне
25)Стерильная пеленка

Общий вид если что-то упустил.

По моему опыту данного набора хватает как в быту, так и при купировании состояний угрожающих жизни. Аптечка формировалась не только для игр, но и для дома, дальних поездок, полевых выходов. Рассчитана на оказание помощи как минимум 2м тяжело пострадавшим. Печальный опыт в нашем регионе уже есть. И не хотелось бы, что бы он повторился. Надеюсь, что кому то помог.




















strike-ball.ru/forum/viewtopic.php?f=61&t=16971